Главные причины, почему ребенок с РАС не ест в сад

 

1. Сенсорные особенности (Самая частая причина)

 Для ребенка с РАС еда – это не просто вкус, это комплекс сенсорных ощущений, которые могут быть болезненными или невыносимыми.

 · Текстура (консистенция): ребенок может, есть только продукты определенной текстуры.

 o Только пюреобразное (йогурты, супы-пюре, мягкие каши). Любые комочки, крупинки вызывают рвотный рефлекс.

 o  Только хрустящее/твердое (сухарики, чипсы, печенье, сырая морковь). Мягкие, влажные продукты (например, огурец или мягкая булка) могут вызывать отвращение.

 o    Отказ от смешанных текстур: суп с кусочками овощей, каша с кусочками фруктов, котлета с хлебом внутри.

 ·  Вкус и запах:

 o Гиперчувствительность: ребенок чувствует запахи острее. Запах супа из соседней тарелки, духи воспитателя, специфический запах самого детсадовского пищеблока – все это может «перебить» аппетит и вызвать тошноту.

 o    Отказ от новых/определенных вкусов. Часто дети предпочитают только соленое или только пресное (макароны без всего, белый хлеб). Любой новый или сложный вкус (кислый, горький, пряный) отвергается.

· Цвет: может быть ригидная привязанность к еде определенного цвета (например, только белые продукты: макароны, рис, хлеб, картофель, курица).

 · Температура: ребенок может признавать еду только определенной температуры – только теплую, только холодную. Горячая еда, которую принесли в группу, может быть для него неприемлема.

 2. Ригидность мышления и боязнь нового (Неофобия)

 ·   «Не та» еда. Еда в саду выглядит и пахнет не так, как дома. Даже если это то же самое блюдо (например, макароны), они могут быть другой формы, их по-другому приготовили, подали другой соус.

 · Нарушение привычного сценария. Дома он ест с определенной тарелки, определенной ложкой, сидя на своем стуле. В саду – все чужое. Отсутствие привычных «якорей» вызывает тревогу, которая блокирует аппетит.

 · Отсутствие выбора. Дома он может выбрать между А и Б. В саду еда предоставляется по меню, без альтернативы. Это ощущение потери контроля парализует.

 3. Психологические и социальные факторы

 ·  Тревога и стресс. Сам по себе детский сад – это огромный стресс. В состоянии тревоги организм переходит в режим «бей или беги», когда пищеварительная система отключается. Ему просто страшно, а не есть в состоянии страха – физиологическая норма.

 · Сенсорная перегрузка. Как и в случае со сном, перед обедом ребенок уже перегружен шумом, общением, занятиями. Ему нужна тишина и покой, а не необходимость решать сложную сенсорную задачу «поесть» в шумной столовой.

 ·  Непонимание социального контекста. Ребенок может не понимать распорядка («зачем все садятся за стол?»), не успевать за темпом других детей или не переносить близкого соседства с другими едоками.

 4. Сопутствующие медицинские проблемы

 · Желудочно-кишечные проблемы: боли в животе, запоры, рефлюкс – частые спутники РАС. Ребенок может просто испытывать дискомфорт или боль, связанную с приемом пищи, и поэтому отказывается от нее.

 ·  Пищевая аллергия или непереносимость, которые могут вызывать неприятные ощущения, но которые ребенок не может вербально описать.

 Стратегии для педагогов и родителей: Что можно сделать?

 1. Обмен информацией:

 · Просим вас предоставить полный список продуктов, которые ребенок ест точно. Даже если это всего 5 пунктов.

 · Указать предпочтительную консистенцию, температуру и способ подачи (например, все компоненты по отдельности, не соприкасаясь).

 2. Снижение тревоги и давление:

 · НИКАКОГО ПРИНУЖДЕНИЯ. Уговоры, угрозы и кормление силой только закрепят негативную ассоциацию с едой.

 · Тактика «Еда без давления»: предложите еду и... отойдите. Пусть ребенок посидит за столом, просто познакомится с едой: понюхает, потрогает. Цель – не съесть, а уменьшить тревогу.

 ·  Визуальная поддержка: используйте карточки PECS с меню, чтобы ребенок заранее знал, что будет. Создайте визуальное расписание «процесса еды» (садимся за стол - едим - вытираем рот - идем играть).

 3. Адаптация среды и подхода:

 · «Безопасная» еда из дома. На первое время, пока идет адаптация, разрешите ребенку приносить свою «безопасную» еду в ланч-боксе. Это снимет голод и панику.

 · Отдельный стол/меньше отвлекающих факторов. Если возможно, посадите его за отдельный столик или в более тихий угол, чтобы снизить сенсорную нагрузку.

 · Своя посуда и поильник. Договоритесь с родителями, чтобы ребенок пользовался своими привычными приборами и кружкой из дома.

 4. Поэтапное знакомство с новой едой:

Принцип «Тарелки пищи»: на тарелку рядом с «безопасной» едой положите микроскопическую порцию еды из садовского меню. Пусть просто полежит. Цель – не съесть, а привыкнуть к ее виду и запаху.

Ключевое сообщение для родителей и педагогов: отказ от еды в саду – это симптом, а не поведенческая проблема. Это крик нервной системы о помощи: «Я в стрессе, мне страшно, здесь все неправильно на вкус и запах!».

 Работа должна быть направлена не на то, чтобы «впихнуть» еду, а на то, чтобы создать условия, в которых прием пищи станет для ребенка более предсказуемым и безопасным. Первая и главная победа – это если ребенок спокойно сидит за столом в столовой, не плача и не пытаясь убежать. Все остальное – постепенно и терпеливо.

С уважением,
Виктория Сергеевна, учитель-дефектолог